В стоматологии существуют некоторые эпидемиологические нормы, по которым возникает большое количество вопросов. Одна из самых распространенных их них – это предупреждение вирусного гепатита.
Гепатит считается вирусным заболеванием и может быть связан как со стоматологом, так и его пациентом. Заражение возможно при переливании крови или ее составных частей, а также различных манипуляций с использованием хирургических инструментов.
В настоящее время существует большое количество исследований, посвященных данной проблеме. Но проблема заражения медицинских работников остается актуальной. Это связано с тесной работой с кровью, через которую, в основном, и происходит заражение.
Согласно результатам исследований, врачи любого профиля представляют собой группы высокого риска заражения гепатитом B. Особенно высокие результаты показаны у медработников отделения гемодиализа, хирургов, медсестёр, а также стоматологов.
Несмотря на другие способы заражения, инфицирование через кровь происходит чаще всего и является самым распространенным, по сравнению с заражением через мочу, грудное молоко, слюну или сперму.
В первую очередь, это связано с тем, что в крови вирус гепатита B находится в наиболее высокой концентрации и полноценном состоянии, а также сохраняется до 7 месяцев при комнатной температуре.
Согласно исследованиям, большинство методов защиты и дезинфекции не способны обеспечить исключение этого заболевания среди медицинских работников в полной мере.
Это вызывает клинические формы поражения печени и увеличивает риск заражения вирусом гепатита. По статистике, 1% инфицированных острой формой вируса гепатита B имеют летальный исход.
Итак, такое широкое распространение инфицирования среди стоматологов связано с постоянным контактом с кровью и слюной - носителем вируса, а также большим количеством повреждений собственных рук в результате работы с колюще-режущими предметами. Усугубляется проблема передачи инфекции воздушно-капельным путем в результате длительного контакта с инфицированным и образования аэрозольного облака при работе с определённым стоматологическим оборудованием и ультразвуковой техникой.
Для профилактики инфицирования вирусом гепатита B у стоматологов, в первую очередь, необходимо совершенствование методов дезинфекции и стерилизации инструментов, а также правильный подбор дезинфицирующих средств, о котором мы поговорим более подробно ниже.
Выбор дезинфицирующих составов для использования в стоматалогии
Итак, какими свойствами должны обладать дезсредства для стоматологических инструментов?
- бактерицидные;
- фунгицидные;
- вирулицидные;
- спороцидными.
Кроме этого, в стоматологии запрещено применение составов, которые относятся к средствам І-ІІ класса опасности или которые не способны защитить от вирусов. Поверхности стоматологического помещения нельзя обрабатывать составами, которые только задерживают рост микроорганизмов, но не уничтожают их.
В настоящее время существует достаточно большое разнообразием дез. средств для применения в стоматологии, которые обладают разным составом и концентрацией веществ, действием на объекты и отличающиеся по времени функционирования. В первую очередь, при выборе следует обратить внимание на составы целевого использования, то есть те, которые предназначены специально для дезинфекции изделий медицинского назначения. Вы можете ознакомиться с ассортиментом таких средств, представленных в нашем интернет-магазине РусХимСнаб.
Особенности стерилизации стоматологического оборудования
Для стерилизации, в основном, используют:
- автоклавирование в течение 15 минут при 120 °C;
- суховоздушную стерилизацию в течение 1 часа при 180 °C.
Также, специалисты советуют использовать одноразовые шприцы и другие инструменты для уменьшения риска инфицирования вирусом гепатита B.
Согласно современным нормам, необходимо проводить стерилизацию всех инструментов в стоматологическом кабинете, в том числе наконечников для бормашин и шприцов для воздуха и воды, различных электродов.
Обязательной является обработка рабочих мест врачей, стаканов, полотенец и кожи рук.
Таким образом, для профилактики вируса гепатита B следует проводить следующие мероприятия:
- стерилизация всех инструментов и оборудования;
- использование средств индивидуальной защиты в виде перчаток и масок;
- важно следить за повреждениями рук.
Профилактика инфицирования стоматологических работников вирусом гепатита B.
Важной задачей современной медицины является иммунопрофилактика медперсонала против вируса гепатита B, которая должна осуществляться с помощью профилактических прививок. Вакцина, которая используется в настоящее время, является безопасной и почти не имеет противопоказаний, за исключением беременности, повышенной температуры и острых инфекционных заболеваний.
Мерой профилактики является современное выявление носителей вируса среди всех стоматологических работников, включая санитарок.
В случае инфицирования медработника необходимо ввести иммуноглобулин против вируса гепатита B не позднее 24 часов с момента заражения, а через 7 дней вакцинироваться против гепатита B. Повторную вакцинацию проводят через 1 и 6 месяцев. Только в этом случае она будет эффективной.
Таким образом, в первую очередь такое распространение вируса гепатита B среди медицинских работников связано с различными стоматологическими вмешательствами, которые происходит в основном при контакте с кровью или слюной пациентов.
Это приводит к тому, что данные заболевания становятся профессиональным среди медицинских работников стоматологического профиля.
Можно сделать вывод, что основными профилактическими мерами против вируса гепатита B являются следующие:
- вакцинация медработников;
- регулярное обследование сотрудников, которое может позволить вовремя выявить инфицированных вирусом;
следует обратить внимание на совершенствование дезинфицирующих составов, которые используются в стоматологии.
